자동차보험
교통사고 후 합의금 구성과 손해 항목 검토
치료가 진행 중인 상황에서 보험사가 합의금을 제시해 손해 항목의 반영 여부를 확인한 사례입니다. 지급 금액이나 확정 결과는 게시하지 않습니다.
01 사건 상황
교통사고 이후 치료가 이어지는 가운데 보험사가 합의금을 제시했습니다. 고객은 제시 금액에 휴업손해와 향후 치료가 어떻게 반영됐는지, 지금 합의를 검토해도 되는지를 궁금해했습니다.
02 핵심 쟁점
합의금 구성 항목, 치료 경과에 따른 손해 범위, 휴업손해 산정에 필요한 소득자료, 후유장해 검토가 필요한 증상 여부를 나누어 확인했습니다.
03 확인자료
- 자동차보험 가입내용과 약관
- 진단서·의무기록
- 사고경위 자료
- 보험사가 제시한 산정·합의 자료
- 소득 증빙이 있는 경우 해당 자료
04 청솔의 검토·수행 내용
제시된 합의 항목과 진단·치료 경과, 약관상 손해 항목을 대조해 빠진 확인 포인트가 있는지 정리했습니다. 협상이나 소송 대리가 아니라, 자료를 기준으로 무엇을 더 확인해야 하는지 설명하는 검토입니다.
05 확인된 결과
이 페이지에는 보험사 재검토 여부나 지급 금액을 게시하지 않습니다. 실제 처리 결과는 해당 사건의 제출자료로 확인되는 내용만 상담에서 안내합니다.
06 유의사항
본 사례는 개별 사건의 사실관계와 자료를 바탕으로 한 내용입니다. 보험 가입내용과 적용 약관 등에 따라 검토 결과는 달라질 수 있습니다.
이 분야로 상담하기
상해·질병보험
질병 진단비 부지급 사유와 적용 약관 검토
진단비 부지급 통보를 받은 후 보험사가 제시한 사유와 약관 조항을 확인한 사례입니다.
01 사건 상황
질병 진단 이후 진단비 부지급 통보를 받았습니다. 고객은 거절 사유가 진단 기준과 맞는지, 어떤 약관 조항이 적용됐는지 확인하고 싶어 상담했습니다.
02 핵심 쟁점
진단 기준, 검사결과와 진단명의 관계, 면책 사유, 기존 질병과의 인과관계, 보험사가 든 약관 조항의 적용 범위를 확인 항목으로 정리했습니다.
03 확인자료
- 보험증권과 약관
- 진단서·검사결과·의무기록
- 보험사의 부지급 통지서
04 청솔의 검토·수행 내용
통지서의 사유와 제출된 의학자료, 약관 조항을 나란히 놓고 어떤 기준이 언급됐는지 설명했습니다. 지급을 단정하거나 법률 대리로 오해될 표현은 사용하지 않습니다.
05 확인된 결과
추가자료 제출 여부나 지급 여부는 확인된 문서가 있는 경우에만 상담에서 설명합니다. 이 소개에는 수치와 확정 결과를 넣지 않습니다.
06 유의사항
본 사례는 개별 사건의 사실관계와 자료를 바탕으로 한 내용입니다. 보험 가입내용과 적용 약관 등에 따라 검토 결과는 달라질 수 있습니다.
이 분야로 상담하기
배상책임보험
시설 사고의 발생 원인과 손해 범위 검토
시설 이용 중 발생한 사고에 대해 사고경위와 당사자 과실, 손해자료를 확인한 사례입니다.
01 사건 상황
시설을 이용하던 중 사고가 발생했습니다. 고객은 사고 원인이 어디 있는지, 배상책임보험으로 무엇을 확인할 수 있는지 상담했습니다.
02 핵심 쟁점
사고 경위, 시설 관리책임, 당사자 과실 범위, 실제 발생한 손해의 증빙 범위를 구분했습니다.
03 확인자료
- 사고경위와 현장 자료
- 진단서·의무기록
- 시설배상책임 관련 보험 안내 자료
- 손해 증빙 자료
04 청솔의 검토·수행 내용
사고 내용과 제출 자료를 대조해 과실과 손해 항목 중 어떤 부분을 더 확인해야 하는지 정리했습니다. 상대방과의 협상이나 소송 수행으로 설명하지 않습니다.
05 확인된 결과
책임 비율이나 배상금은 확인된 산정자료가 있을 때만 상담에서 설명합니다. 이 페이지에는 결과를 단정하지 않습니다.
06 유의사항
본 사례는 개별 사건의 사실관계와 자료를 바탕으로 한 내용입니다. 보험 가입내용과 적용 약관 등에 따라 검토 결과는 달라질 수 있습니다.
이 분야로 상담하기
근로자재해보장보험
업무상 사고 이후 근재보험 적용 범위 검토
산업재해 처리 이후 근재보험 가입내용과 사용자 배상책임의 검토 가능성을 확인한 사례입니다.
01 사건 상황
업무 중 사고 이후 산재 절차가 진행된 상태에서, 근재보험으로 별도 확인할 항목이 있는지 상담했습니다.
02 핵심 쟁점
사고 경위, 산재 처리자료, 사용자 책임 범위, 근재보험 가입내용, 소득자료의 반영 여부를 확인 항목으로 나누었습니다.
03 확인자료
- 사고경위 자료
- 산재 처리자료
- 근재보험 가입·약관 안내
- 소득·손해 증빙
04 청솔의 검토·수행 내용
산재 자료와 근재보험 안내를 대조해 적용 범위를 오해하지 않도록 확인이 필요한 부분을 설명했습니다. 사용자에 대한 소송이나 법률 대리로 이해하지 않도록 업무 범위를 구분해 안내합니다.
05 확인된 결과
적용 가능 여부와 처리 결과는 가입내용과 제출자료로 확인된 뒤에만 설명합니다. 이 소개는 검토 항목 안내에 한정합니다.
06 유의사항
본 사례는 개별 사건의 사실관계와 자료를 바탕으로 한 내용입니다. 보험 가입내용과 적용 약관 등에 따라 검토 결과는 달라질 수 있습니다.
이 분야로 상담하기